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大连【胃肠科普】这个细菌是胃癌“帮凶”,

【胃肠科普】这个细菌是胃癌“帮凶”,全国半数以上人感染!

很多胃病都离不开一个“帮凶”

这个“帮凶”可能还会致癌

它就是幽门螺杆菌


你知道吗?中国是

幽门螺杆菌感染的大国

感染率约为56.22%



那么

如何检测幽门螺杆菌?

它又是否具有传染性?

如果感染是否一定要治疗?


本期的“医问医答”

我们请大连胃肠医院专家

来和大家来聊一聊

幽门螺杆菌的问题





如何检测幽门螺杆菌?



大连胃肠医院专家表示,幽门螺杆菌检测主要分有创性检测和无创性检测两类方法。


有创性检测包括内镜观察诊断、快速尿素酶试验、组织学检测、细菌培养、分子生物学检测方法,需要通过内镜取材获得样本检测;无创性检测则包括C14呼气检测、幽门螺杆菌粪便抗原试验、幽门螺杆菌血清抗体检测。


不过,临床上最常用的方法,还是C14呼气检测。



查到有幽门螺杆菌一定要治疗吗?



众所周知,幽门螺杆菌感染是导致胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌等疾病的重要原因之一,于是很多幽门螺杆菌检测结果阳性的患者开始忧心忡忡,专家表示,这几类有幽门螺杆菌阳性的患者都需要进行杀菌治疗。


目前认为需要杀菌的情况主要有以下几种:


1、消化性溃疡或有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的,是一定要清除的。


2、其他的,比如有消化不良症状的、黏膜有萎缩或糜烂的、胃肿瘤术后的、有胃癌家族史(3代以内)、需要长期服用阿司匹林这一类药物等人群,如果发现幽门螺杆菌感染,是主张要清除的。


3、还有一种情况,就是患者强烈要求除菌。专家称,在门诊,经常碰到有些患者并没有做胃镜检查,或胃镜没有发现病变、没有上述家族史等情况,医生详细解释可以不用药后,他仍然有非常重的精神负担,坚决要清除。那么,这种情况下的患者,也可以用药





儿童需要根除幽门螺杆菌吗?



专家特别提醒,儿童是幽门螺杆菌易感人群,根除后再感染几率大。同时,一些流行病学调查显示,成人的幽门螺杆菌感染可能是起源于儿童时期,很多人感染后并不会出现不适症状。此外,根除幽门螺杆菌需要使用的药物对儿童副作用更大。儿童需要根除幽门螺杆菌的指征更严格。




幽门螺杆菌会不会传染?



幽门螺杆菌是一种传染性极强的病菌,主要经过粪-口传播。专家建议,分餐、使用公筷是有效的预防手段,也是良好的卫生习惯。



一个人发现了幽门螺杆菌感染,是否全家人都需要去做检查呢?在大多数情况下是需要全部家人去检查的,尤其是儿童。但如果家人同时伴有消化道症状、以前曾经有过上消化道疾病病史、胃癌家族史等情况,还可以考虑作进一步胃肠镜检查。




幽门螺杆菌怎么治疗?



关于幽门螺杆菌的治疗,现在因为考虑到耐药等问题,建议用四种药。


特别强调,在复查细菌是否杀干净时,抗生素一定要停药至少4周,抑酸药至少停药2周,千万不要一停药就来检查,会造成假阴性。其次,如果一次清除不干净,建议隔3个月左右再行补救治疗,不要马上又开始。第三,如果清除了两次,都没有清干净,就建议停药,或者暂时不管它,或者找医生分析原因,做药物敏感性实验等。最后,一定记得要联合用药,规律用药,千万别有一顿、没一顿,这样不仅没有作用,还可能会引起耐药,细菌更难清除


 

大连胃肠医院


做胃肠检查,首选大连胃肠医院。医院为保障质量及治疗效果,不聘用实习医生,坚持专业医师亲自坐诊,亲自治疗。同时为杜绝医、患交流不够透彻,实行每位医生每日定量接诊病人,与病人交流10至15分钟制,使医生能够充分了解患者的症状、诉求、病史、家族史,大幅度提高胃肠诊疗。让每一位胃肠病患者得到全面、优质的诊疗服务!


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