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大连【关注】胃镜进入新时代神奇的胶囊

【关注】胃镜进入新时代神奇的胶囊内镜



小小胶囊“奇妙之旅”





1



简介

由于胃、肠镜的局限性,小肠疾病长期成为内镜诊断的“盲区”。此外,不少患者难以耐受或因惧怕不愿意接受传统的人工插入式内镜检查,从而耽误疾病的早期诊断和治疗。

国产OMOM胶囊内镜作为全球第二、国内第一自主研究的医用无线内镜,技术上达到了国际先进水平。



2



胶囊内镜的优势

01

  检查精确全面


02

  全程无痛安全


03

  操作简单便捷


04

  检测不留盲区


05

 绿色不会感染


06

  无需留观自由




3



 胶囊内镜的原理

通过吞服胶囊,胶囊随着消化道的运行沿着食道、胃、十二指肠、空肠与回肠、结肠、直肠的路径前进,对途径的腔段连续摄像,并以无线信号方式传达到体外携带的图像记录仪进行存储记录;医生通过影像工作站分析图像,了解病人整个消化道的情况,对消化道疾病做出诊断。




4



胶囊内镜与电子胃镜的区别


胶囊内镜

电子胃镜

舒适性

自然吞服,无痛无创,绿色检查,受检者依从性较好

推进式,受检者产生恶性、疼痛等不适,依从性差

安全性

1.一次性使用,有效避免交叉感染;

2.外壳耐腐蚀,医用高分子材料,对人体无毒无刺激,结构牢固,能安全排除体外

1.器械重复使用,消毒不净易发生交叉感染;

2.不慎会出现出血穿孔等危险


对医生便捷性

操作简便,检查过程仅需指导吞服胶囊,拍摄记录与回放观察三个过程

操作复杂,检查过程医生需全程小心操作


对受检者便捷性

只需吞服胶囊,不需麻醉,不需住院,行动自如,不影响正常的工作和生活

会耽误大量的工作和生活时间

有效性

小肠疾病的阳性检出率超过70%

小肠疾病检查存在“盲区”

活 检

无法对病变部位取活检做病理

对病变部位直接取活检做病理



 





 




5



胶囊内镜的适应症和禁忌症

1

适应症


01

 不明原因的消化道出血,经胃肠镜检查无阳性发现者


02

 其它影像学怀疑小肠病变者检查


03

不明原因缺铁性贫血


04

不明原因慢性腹痛、腹泻、消瘦者


05

临床疑为炎症性肠病、肠结核、小肠肿瘤者


06

 需行胃镜检查,但不愿接受或不能耐受胃镜(包括无痛胃镜)检查者

07

健康管理(体检)人群的检查


2

禁忌症


01

明确或怀疑有胃肠梗阻、消化道畸形、消化道穿孔、狭窄等易造成胶囊潴留者


02

严重吞咽困难,不能顺利吞入摄像胶囊者


03

体内有植入的心脏起搏器或其它电子仪器者,因为电子仪器会干扰胶囊内镜的正常工作


04

妊娠期妇女




6



胶囊内镜检查前

01

检查前一日患者进无渣食物(如牛奶、豆浆、藕粉),检查前12小时禁食


02

检查前一日晚20:00口服温水750ml+聚乙二醇一盒(1小时喝完)


03

检查当日4:00口服20%甘露醇一瓶(30分钟喝完),4:30----6:30口服5%葡萄糖盐水1000ml(2小时内喝完)


04

吞服胶囊前30分钟可服用50ml 10%的二甲硅油(消泡剂)20分钟后用20ml清水吞服胶囊



7



注意事项

01

检查结束前要始终穿戴记录背心仪,待胶囊在实时监视进入十二指肠后,方可离开医生的视线

02

检查过程中要远离较强的磁场,电场环境


03

避免剧烈运动等可能导致图像记录仪发生移动的活动


04

在检查8小时内尽量不要喝水,胶囊进入小肠2小时后,受检者可进干性食物,如饼干、面包等,待检查完毕后恢复进食

05

如病人胃动力不足,可适量增加胃动力处理,推荐注射胃复安(注意其禁忌症)或口服吗丁啉以加速胃动力


06

注意排便情况并确认胶囊是否排出,如果没有排出请及时回医院检查





8



总结

胶囊式内镜的诞生开辟了内镜技术医学应用的新领域,且与胃镜和肠镜具有良好的互补性,是消化科发展史上的一个重要里程碑。


(图文来源于网络仅作科普,如有侵权,请联系删除)



大连胃肠医院


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