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大连胃肠镜检查不能躲

胃肠镜检查不能躲

提到胃镜,很多人的第一反应就是难受、恐惧。然而,包括胃镜在内的消化内镜检查是消化科医生的诊疗利器。数据显示,日本胃癌治愈率高达80%,远超美国和我国,这在很大程度上归功于胃镜早期筛查的普及。事实上,胃镜并没很多人想得那么可怕。



胃镜的雏形源于吞剑术


最早的胃镜是德国人库斯莫尔在1868年发明的。他受民间艺人吞剑术的启发,用一根长的金属管,在末端装上镜子,伸进患者的食管和胃内,观察其中的情况。1950年,日本医生宇治达郎成功发明软式胃镜的雏形胃内照相机,成为现代胃镜的起源。虽然它是软式的,但同样令人痛苦不堪。3年后,光导纤维技术出现了,光导纤维内镜紧接着问世,更加柔软,可在胃部回转自如,解决了痛苦太大的问题。



上世纪50年代,南方医院消化内科老主任、中国消化内镜先驱周殿元教授将胃镜引入中国。消化内镜的发明、发展,最大的意义是让胃、小肠、结肠等空腔器官的诊断不再盲目,医生可直观地看出病变位置和发展阶段,并能直接进行病理取样甚至治疗。



随着技术的进步,消化内镜微创诊疗技术既能将肿瘤完整切除,又能保留消化道正常机能,避免了外科手术(如开胸、开腹等)引起的生活质量下降,且术后恢复快,一般2~3天就能出院。


胃镜检查无可替代


然而,公众对胃镜的接受度普遍不高,临床上害怕做胃镜的现象非常普遍,主要是觉得麻烦、痛苦。有病人说:“手指粗细的一根管子穿喉而过,人会本能地恶心呕吐,10分钟的检查就像一年那样漫长。”



殊不知,拒绝内镜检查是跟自己的生命过不去。中国排名前五的肿瘤里有4个是消化系统肿瘤,包括胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌,但由于恐惧胃镜、肠镜,公众基本不会主动到医院筛查。


而且那个是老黄历了,现在的胃镜,完全是无痛胃镜,只需要3-5分钟,睡一觉就可以做完整个检查根本就不会有一点点疼痛。



消化内镜有助于医生准确了解胃肠道情况,对胃癌、大肠癌早期筛查有很大帮助,患者能从中获益。特别是早期胃癌,通常没有临床症状,胃镜检查是仅有的筛查手段。晚期胃癌可通过CT、PET-CT等手段发现,但治疗上为时已晚。所以一定要早发现,早治疗。



在欧美国家,50岁以上人群,胃镜、肠镜检查都是常规体检项目。建议45岁以上人群如从未做过胃肠镜检查,则有必要查一次。如发现息肉,尤其是直径大于1厘米的,应尽早在内镜下切除。慢性萎缩性胃炎患者需遵医嘱定期复查胃镜;伴有轻度不典型增生者,建议每半年检查一次。



因此,我们呼吁大家重视胃镜、肠镜,如在做胃肠镜时发现胃肠息肉等,可在内镜下直接切除。需要进一步做病理分析的,医生会直接在内镜下取样送活检,准确判断病情。


胃镜朝着无痛化发展


近年来,消化内镜的发展始终沿着两大方向前进:


一是不断提高检查的清晰度和精确度,显示出更微小的结构和更早期的病变,分子成像胃镜、特殊光成像胃镜、共聚焦激光显微内镜等不断问世,可以直接在胃镜下诊断或治疗。



二是尽量减少痛苦,往舒适化方向发展。如今,胃镜直径做得越来越细,操作性越来越好。胃镜的不舒服度已在人体可忍受范围内,多数情况下完成检查仅需5~10分钟。目前,患者还可选择睡眠镇静剂下检查,不需承受任何痛苦,睡一觉醒来就做完了。


以下肠胃疾病,如慢性肠炎、结肠炎、胃窦炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹痛、腹胀、返酸、腹泻、便秘、脓血便、消化不良、体瘦体弱、便不成形、肠易激综合症、直肠炎,也是应该进行检查的人群。


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