大连胃肠镜检查不能躲

胃肠镜检查不能躲

提到胃镜，很多人的第一反应就是难受、恐惧。然而，包括胃镜在内的消化内镜检查是消化科医生的诊疗利器。数据显示，日本胃癌治愈率高达80%，远超美国和我国，这在很大程度上归功于胃镜早期筛查的普及。事实上，胃镜并没很多人想得那么可怕。

胃镜的雏形源于吞剑术

最早的胃镜是德国人库斯莫尔在1868年发明的。他受民间艺人吞剑术的启发，用一根长的金属管，在末端装上镜子，伸进患者的食管和胃内，观察其中的情况。1950年，日本医生宇治达郎成功发明软式胃镜的雏形胃内照相机，成为现代胃镜的起源。虽然它是软式的，但同样令人痛苦不堪。3年后，光导纤维技术出现了，光导纤维内镜紧接着问世，更加柔软，可在胃部回转自如，解决了痛苦太大的问题。

上世纪50年代，南方医院消化内科老主任、中国消化内镜先驱周殿元教授将胃镜引入中国。消化内镜的发明、发展，最大的意义是让胃、小肠、结肠等空腔器官的诊断不再盲目，医生可直观地看出病变位置和发展阶段，并能直接进行病理取样甚至治疗。

随着技术的进步，消化内镜微创诊疗技术既能将肿瘤完整切除，又能保留消化道正常机能，避免了外科手术(如开胸、开腹等)引起的生活质量下降，且术后恢复快，一般2~3天就能出院。

胃镜检查无可替代

然而，公众对胃镜的接受度普遍不高，临床上害怕做胃镜的现象非常普遍，主要是觉得麻烦、痛苦。有病人说：“手指粗细的一根管子穿喉而过，人会本能地恶心呕吐，10分钟的检查就像一年那样漫长。”

殊不知，拒绝内镜检查是跟自己的生命过不去。中国排名前五的肿瘤里有4个是消化系统肿瘤，包括胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌，但由于恐惧胃镜、肠镜，公众基本不会主动到医院筛查。

而且那个是老黄历了，现在的胃镜，完全是无痛胃镜，只需要3-5分钟，睡一觉就可以做完整个检查根本就不会有一点点疼痛。

消化内镜有助于医生准确了解胃肠道情况，对胃癌、大肠癌早期筛查有很大帮助，患者能从中获益。特别是早期胃癌，通常没有临床症状，胃镜检查是仅有的筛查手段。晚期胃癌可通过CT、PET-CT等手段发现，但治疗上为时已晚。所以一定要早发现，早治疗。

在欧美国家，50岁以上人群，胃镜、肠镜检查都是常规体检项目。建议45岁以上人群如从未做过胃肠镜检查，则有必要查一次。如发现息肉，尤其是直径大于1厘米的，应尽早在内镜下切除。慢性萎缩性胃炎患者需遵医嘱定期复查胃镜;伴有轻度不典型增生者，建议每半年检查一次。

因此，我们呼吁大家重视胃镜、肠镜，如在做胃肠镜时发现胃肠息肉等，可在内镜下直接切除。需要进一步做病理分析的，医生会直接在内镜下取样送活检，准确判断病情。

胃镜朝着无痛化发展

近年来，消化内镜的发展始终沿着两大方向前进：

一是不断提高检查的清晰度和精确度，显示出更微小的结构和更早期的病变，分子成像胃镜、特殊光成像胃镜、共聚焦激光显微内镜等不断问世，可以直接在胃镜下诊断或治疗。

二是尽量减少痛苦，往舒适化方向发展。如今，胃镜直径做得越来越细，操作性越来越好。胃镜的不舒服度已在人体可忍受范围内，多数情况下完成检查仅需5~10分钟。目前，患者还可选择睡眠镇静剂下检查，不需承受任何痛苦，睡一觉醒来就做完了。

以下肠胃疾病，如慢性肠炎、结肠炎、胃窦炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹痛、腹胀、返酸、腹泻、便秘、脓血便、消化不良、体瘦体弱、便不成形、肠易激综合症、直肠炎，也是应该进行检查的人群。